一、居民住院医疗保险

1、定点医院住院：在有联网的定点医院住院，入院当天携带本人身份证（16岁以下带户口簿）、医疗保险卡到所住定点医院社保登记处登记，急病入院的在入院三天内补登记，住院期间以上证件必须随身携带以备医保工作人员进行验证身份。出院时带齐以上证件到出院结算处结算，交齐未能报销的医疗费用即可出院。在未有联网的定点医院住院，入院当天携带本人身份证（16岁以下带户口簿）、医疗保险卡及主诊医生开出的疾病证明书到罗村行政服务中心医保窗口作好登记，急病入院的三天内必须补办齐以上手续。出院时，在所住医院垫付所有医疗费用出院，出院后带齐医疗收据原件、出院证明、出院小结、身份证（户口簿）复印件、住院各项费用明细清单、有患者姓名的银行（农行或南海区的农村信用社）活期存折复印件到罗村行政服务中心医保窗口办理报销手续。

2、直接到非定点医院住院：入院前须携带本人身份证（16岁以下户口簿）、医疗保险卡及主诊医生开出的疾病证明书到罗村行政服务中心医保窗口作好登记，急病入院的三天内必须补办齐以上手续。出院时，在所住医院垫付所有医疗费用出院，出院后带齐医疗收据原件、出院证明、出院小结、身份证（户口簿）复印件、住院各项费用明细清单、有患者姓名的银行（农行或南海区农村信用社）活期存折复印件到罗村行政服务中心医保窗口办理报销手续。

3、生育补贴：凡符合计划生育法规规定的生育，生育出院后三个月内携带住院收费收据原件、出院证明（疾病诊断证明）、出院小结（住院记录）、住院费用汇总清单、产妇身份证原件及复印件、产妇本人农业银行或南海区的农村信用社活期存折原件及复印件、准生证原件及复印件、出生医学证明原件及复印件到罗村行政服务中心医保窗口办理手续领取生育补贴。

二、职工医保

1、定点医院住院：在有联网的定点医院住院，入院当天携带本人身份证（16岁以下带户口簿）、医疗保险卡到所住定点医院社保登记处登记，急病入院或证件未齐全的在入院三天内补登记，住院期间以上证件必须随身携带以备医保工作人员进行验证身份。出院时带齐以上证件到出院结算处结算，交齐未能报销的医疗费用即可出院。在未有联网的定点医院住院，入院前须携带身份证、医疗保险卡、主诊医生开出的疾病证明到罗村行政服务中心医保窗口办理申请手续，经审批通过后即可住院，疾病入院未能提前作申请的，在入院后三天内必须补办齐手续。出院时，在所住医院垫付所有医疗费用出院，出院后带齐医疗收据原件、出院证明、出院小结、有患者姓名的身份证（或户口簿）复印件、住院各项费用明细清单、银行（农行或南海区的信用社）活期存折复印件到罗村行政服务中心医保窗口办理报销手续。

2、直接到非定点医院住院：入院前须携带身份证、医疗保险卡、主诊医生开出的疾病证明到罗村行政服务中心医保窗口办理申请手续，经审批通过后即可住院，急病入院未能提前作申请的，在入院后三天内必须补办齐手续。出院时，在所住医院垫付所有医疗费用出院，出院后带齐医疗收据原件、出院证明、出院小结、有患者姓名的身份证（或户口簿）复印件、住院各项费用明细清单、银行（农行或南海区的信用社）活期存折复印件到罗村行政服务中心医保窗口办理报销手续。

3、特定门诊：凡符合有相关病种（见附一）的参保人可以申请特定门诊。携带本人大一寸彩色近照、身份证及疾病诊断证明相关病历资料、检查报告到罗村行政服务中心医保窗口办理申请手续，待审批通过后，在所申请医院内治疗特定疾病的门诊费用可以报销。

4、生育补贴：凡符合计划生育法规规定的生育，生育出院后三个月内携带住院收费收据原件、出院证明（疾病诊断证明）、出院小结（住院记录）、住院费用汇总清单、产妇身份证原件及复印件、产妇本人农业银行活期存折原件及复印件、准生证原件及复印件、出生医学证明原件及复印件到罗村行政服务中心医保窗口办理手续领取生育补贴。

三、特定门诊病种

附一：

特定门诊病种：

1、帕金森氏综合征

2、癫痫（需长期服药的）

3、精神分裂症

4、躁狂忧郁精神病

5、类风湿关节炎（关节功能障碍）

6、地中海贫血

7、重症肌无力

8、甲状腺功能减退症

9、混合性结缔组织病

10、干燥综合症

11、泌尿系结石（体外碎石）

12系统性红斑狼疮

13、糖尿病（有糖尿病症状且空腹血糖＞7.8MMOL/L或餐后2小时血糖＞11.1MMOL/L）

14、慢性肝炎

15、各种心脏病合并心功能不全2级以上（含2级）

16、高血压病2期以上（含2期）

17、脑血管疾病（脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞）后遗症及脑障碍性病变后遗症

18、白内障（手术治疗）

19、再生障碍性贫血

20、血友病

21、慢性肾炎

22、肾病综合征

23、慢性阻塞性肺气肿并反复肺感染

24、恶性肿瘤（非放、化疗）

25、肝硬化（失代偿期）

26、恶性肿瘤（放疗、化疗、热疗）

27、器官移植术后抗排斥治疗

28、造血干细胞移植后（移植物抗宿主病及感染的治疗）

29、丙肝一聚乙二醇a-2a干扰素治疗

30、慢性肾功能不全血液透析、腹膜透析治疗